脑卒中有什么后遗症

2025.08.01 08:56

脑卒中后遗症常见肢体活动障碍、语言沟通困难、吞咽功能障碍、认知能力下降、情绪障碍。具体分析如下：

1.肢体活动障碍：脑卒中可能导致对侧肢体偏瘫或肌力减弱，由于大脑运动中枢受损，部分患者出现肌肉痉挛或协调性下降。上肢精细动作障碍表现为抓握困难，下肢步态异常如拖行或划圈步态。长期卧床可能引发关节挛缩和肌肉萎缩，康复训练需早期介入以改善运动功能。

2.语言沟通困难：部分患者因大脑语言中枢受损出现失语症，表现为表达障碍或理解困难。运动性失语患者词汇贫乏且语法错误，感觉性失语患者无法理解他人语言。构音障碍因咽喉肌肉控制异常导致发音含糊，需通过语言训练逐步恢复交流能力。

3.吞咽功能障碍：延髓或大脑皮层损伤可能引发吞咽反射减弱，导致饮水呛咳或进食困难。长期吞咽障碍易引发吸入性肺炎，需调整食物性状并进行吞咽训练。部分患者需鼻饲管维持营养，严重者可能需胃造瘘手术。

4.认知能力下降：脑卒中后可能出现记忆力减退、注意力分散或执行功能障碍。部分患者无法完成复杂指令或规划日常事务，伴随空间定向力下降。认知康复需结合记忆训练与行为干预，严重者需家属协助管理生活。

5.情绪障碍：脑损伤可能直接引发情绪调控异常，常见抑郁或焦虑症状。部分患者因功能丧失产生挫败感，表现为情绪低落或易怒。心理疏导与药物干预需同步进行，社会支持对改善情绪至关重要。

脑卒中后需定期评估功能恢复情况，避免过度劳累或情绪波动。康复训练应循序渐进，结合专业指导调整方案。饮食以低盐低脂为主，预防二次卒中发生。家属需关注患者心理状态，及时协助就医。出现发热或意识变化需立即检查是否并发感染或病情加重。

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