郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

急性上呼吸道感染的并发症

2025.04.01 08:50

急性上呼吸道感染的并发症包括中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎以及心肌炎,具体分析如下:

1.中耳炎:急性上呼吸道感染时,病原体可通过咽鼓管进入中耳腔,引发中耳炎。中耳炎表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状,严重时可导致鼓膜穿孔。中耳炎的治疗以抗生素为主,必要时需进行鼓膜穿刺引流。预防中耳炎的关键在于及时治疗上呼吸道感染,避免用力擤鼻。

2.鼻窦炎:上呼吸道感染可导致鼻窦黏膜充血肿胀,阻碍鼻窦引流,引发鼻窦炎。鼻窦炎表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,严重时可引起眼眶或颅内并发症。鼻窦炎的治疗包括抗生素、鼻腔冲洗、局部激素等,必要时需进行手术治疗。预防鼻窦炎需注意鼻腔卫生,避免反复感染。

3.支气管炎:上呼吸道感染向下蔓延可引发支气管炎,表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。支气管炎的治疗以对症治疗为主,包括止咳化痰、解痉平喘等,必要时使用抗生素。预防支气管炎需注意保暖,避免受凉,及时治疗上呼吸道感染。

4.肺炎:上呼吸道感染严重时可发展为肺炎,表现为高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。肺炎的治疗需根据病原体选择合适的抗生素,同时进行对症支持治疗。预防肺炎需加强体质,避免接触感染源,及时接种疫苗。

5.心肌炎:某些病毒感染上呼吸道后可引起心肌炎,表现为心悸、胸痛、乏力等症状,严重时可导致心力衰竭。心肌炎的治疗以休息、营养支持为主,必要时使用抗病毒药物和免疫抑制剂。预防心肌炎需注意休息,避免过度劳累,及时治疗上呼吸道感染。

急性上呼吸道感染虽常见,但不可轻视。及时就医、规范治疗、注意休息、加强营养是预防并发症的关键。同时,保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力,也是预防上呼吸道感染及其并发症的重要措施。