张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃气上逆的表现是什么

2025.02.09 19:43

胃气上逆主要表现为呕吐、呃逆、嗳气、恶心、胃脘胀满。具体分析如下:

1.呕吐:呕吐是胃气上逆最常见的表现之一。胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出。可由多种原因引起,如饮食不节,过食生冷、油腻、不洁食物,损伤脾胃;或外感邪气,侵犯胃腑;亦或是情志失调,肝气横逆犯胃等。呕吐物的性状、量等也能反映不同的病因病机,如呕吐清水痰涎,多为痰饮内停;呕吐酸腐食物,多因食积胃脘等。

2.呃逆:呃逆是指胃气上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制。多由饮食不当,如进食过快、过饱,或食用生冷食物,刺激胃膈;情志不舒,肝郁气滞,横逆犯胃,胃气上逆;或久病体虚,脾胃阳虚,胃失和降等因素所致。

3.嗳气:嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓。多因脾胃虚弱,运化无力,导致胃气阻滞,气逆于上;或饮食积滞胃脘,发酵产气,胃气上逆而嗳气酸腐;情志因素也可引起嗳气,如恼怒伤肝,肝气犯胃,胃气上逆等。

4.恶心:恶心是一种上腹部不适、欲吐的主观感觉。胃气上逆时,胃的和降功能失常,就会产生恶心的感觉。常与呕吐相伴出现,但恶心也可单独发生。多由外邪犯胃、饮食停滞、情志失调、脾胃虚弱等原因引起,如外感湿邪,困阻脾胃,胃气上逆则易出现恶心。

5.胃脘胀满:胃脘胀满是胃气上逆的常见表现。胃主受纳腐熟水谷,当胃气不降而上逆时,胃内的气体和食物不能正常下行,就会导致胃脘部胀满不适。多因饮食积滞、脾胃气滞、脾胃虚弱等因素造成。如暴饮暴食,食积胃脘,阻滞气机,胃气不能通降,就会出现胃脘胀满。

在日常生活中,要注意规律饮食,避免暴饮暴食,少吃生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,保持情志舒畅,避免过度劳累和精神紧张,这些有助于预防胃气上逆的发生。