张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

木通可以长期使用吗

2025.07.01 08:35

木通不建议长期使用。虽然木通在传统医学中具有清热利尿、通经下乳等功效,但长期使用可能带来健康风险,尤其是对肾脏功能的潜在损害。短期在医师指导下使用相对安全,但需严格遵循剂量与疗程。

木通含有马兜铃酸类成分,这类物质与肾小管间质纤维化等肾脏疾病密切相关。长期或过量摄入马兜铃酸可能导致不可逆的肾损伤,甚至增加泌尿系统肿瘤的风险。木通的利尿作用可能引起电解质紊乱,尤其对老年或体质虚弱者更为敏感。传统医学虽强调其药用价值,但现代药理研究更倾向于谨慎使用,避免累积毒性。临床应用中,通常建议短期对症治疗,而非作为长期调理药物。

使用木通时需严格注意药材来源与炮制方法。不同品种的木通毒性差异较大,如关木通因马兜铃酸含量高已被多国禁用,而川木通相对安全。服用期间应定期监测肾功能,出现异常需立即停药。孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者禁用。避免与具有肾毒性的药物联用,如非甾体抗炎药或部分抗生素。饮食上需减少高盐、高蛋白摄入以减轻肾脏负担。任何使用木通的方案均需由专业中医师评估,不可自行长期服用。