于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

类风湿关节炎要怎么治疗比较好

2025.07.23 08:36

类风湿关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿关节炎的药物治疗以缓解症状和延缓病情进展为主。常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等。非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,但不能阻止关节损害。抗风湿药能减缓病情发展,需长期服用。糖皮质激素用于急性期控制炎症,但需注意副作用。药物选择需根据病情严重程度和个体差异调整,定期复查以监测疗效和不良反应。

2.物理治疗:物理治疗是辅助缓解症状的重要手段。热敷可促进血液循环,减轻关节僵硬;冷敷有助于缓解急性期肿胀和疼痛。康复训练如关节活动度练习和肌肉力量训练,能维持关节功能,防止畸形。水疗和电疗也可改善局部症状。物理治疗需在专业指导下进行,避免过度运动导致关节损伤。

3.中医调理:中医认为类风湿关节炎与气血不畅、风寒湿邪有关。治疗方法包括中药内服、针灸、推拿等。中药常用祛风除湿、活血化瘀的方剂,如独活寄生汤。针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解疼痛。推拿可改善局部血液循环,减轻僵硬。中医调理需辨证施治,长期坚持效果更佳。

4.生活方式调整:良好的生活习惯对控制病情至关重要。保持适度运动,如太极拳、散步,有助于维持关节灵活性。饮食宜清淡,多摄入富含抗氧化物质的食物,如蔬菜、水果,避免辛辣刺激。戒烟限酒,减少炎症诱发因素。保持规律作息,避免过度劳累,有助于增强免疫力。

5.手术治疗:对于晚期关节严重变形或功能丧失的患者,手术治疗是必要选择。常见手术方式包括滑膜切除术、关节置换术等。滑膜切除术可清除病变组织,延缓关节破坏;关节置换术能恢复关节功能,提高生活质量。术后需配合康复训练,确保手术效果。

类风湿关节炎患者需定期随访,及时调整治疗方案。避免受凉和感染,保持情绪稳定。严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。出现不适及时就医,防止病情恶化。