杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

早期心梗该怎么样治疗

2025.03.24 17:51

早期心梗的治疗包括立即拨打急救电话、保持患者安静休息、给予氧气吸入、服用阿司匹林和硝酸甘油、尽快进行再灌注治疗。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:在发现疑似心梗症状时,第一时间拨打急救电话是至关重要的。心梗是一种紧急情况,每延迟一分钟都可能增加心肌坏死的风险。急救人员能够迅速到达现场,提供专业的医疗支持,并在转运过程中进行必要的急救措施,确保患者能够尽快到达医院接受进一步治疗。

2.保持患者安静休息:心梗发作时,患者应保持安静,避免任何形式的体力活动。活动会增加心脏的负担,导致心肌耗氧量增加,从而加重心肌缺血。让患者平躺或半卧位,减少心脏的负荷,有助于缓解症状,防止病情进一步恶化。

3.给予氧气吸入:心梗患者常伴有缺氧症状,给予氧气吸入可以提高血液中的氧含量,改善心肌的氧供。氧气吸入有助于减轻心肌缺血,减少心肌损伤的范围,为后续治疗争取时间。通常通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,确保患者血氧饱和度维持在正常水平。

4.服用阿司匹林和硝酸甘油:阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,可以防止血栓进一步扩大,减少心肌梗死的范围。硝酸甘油能够扩张冠状动脉,增加心肌的血液供应,缓解心绞痛症状。在急救人员到达前,患者可以嚼服阿司匹林,并在医生指导下舌下含服硝酸甘油,以缓解症状。

5.尽快进行再灌注治疗:再灌注治疗是心梗治疗的关键,包括溶栓治疗和介入治疗。溶栓治疗通过药物溶解血栓,恢复冠状动脉的血流;介入治疗则通过球囊扩张或支架植入,直接开通堵塞的血管。再灌注治疗越早进行,心肌坏死的范围越小,患者的预后越好。医院应尽快评估患者的病情,选择合适的再灌注治疗方案。

早期心梗的治疗需要多方面的综合措施,从急救到院内治疗,每一步都至关重要。及时识别症状,迅速采取行动,能够显著提高患者的生存率和生活质量。在治疗过程中,密切监测患者的生命体征,根据病情变化调整治疗方案,确保治疗效果最大化。