黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃炎一定有螺旋杆菌吗

2024.12.02 14:19

胃炎不一定有幽门螺旋杆菌Hp感染。

胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应,病因众多。幽门螺旋杆菌感染只是其中一个重要因素。除了Hp感染外,不良的饮食习惯,如长期大量饮酒、浓茶、咖啡,食用过冷、过热、过于粗糙的食物等,都可能损伤胃黏膜引发胃炎。药物也是常见原因,像非甾体抗炎药、抗生素等,这些药物可能干扰胃黏膜的正常生理功能,导致炎症发生。自身免疫因素也可引起胃炎,例如自身免疫性胃炎,患者体内产生针对胃壁细胞或内因子的自身抗体,从而破坏胃黏膜细胞。还有应激状态,如严重创伤、大手术、大面积烧伤等情况下,身体处于应激状态,胃黏膜的血流减少,防御功能下降,也容易发生胃炎。

如果怀疑胃炎,应及时就医进行全面检查,不能单纯认为是幽门螺旋杆菌感染。在检查方面,除了检测Hp外,可能还需要进行胃镜检查,以明确胃黏膜的病变情况。在治疗上,如果是Hp感染相关的胃炎,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。若是其他原因导致的胃炎,则需要针对具体病因进行处理,如调整饮食习惯、停用相关药物等。同时,胃炎患者要注意保持良好的生活和饮食习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于胃黏膜的修复和胃炎的康复。