李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

为什么会引起急性睾丸炎

2024.12.19 08:44

急性睾丸炎可由感染、外伤、自身免疫性疾病、阴囊内疾病累及、医源性因素引起,具体分析如下:

1.感染:感染是急性睾丸炎最常见的病因。细菌、病毒等病原体可通过多种途径入侵睾丸。例如,流行性腮腺炎病毒可通过血行传播到达睾丸,引发炎症。细菌感染如大肠杆菌、葡萄球菌等,可由泌尿系统逆行感染进入睾丸。患者往往有发热、睾丸疼痛、肿胀等症状。预防感染性急性睾丸炎,需注意个人卫生,积极治疗身体其他部位的感染病灶,如泌尿系统感染等。

2.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外力撞击。如运动时的碰撞、打架斗殴时的伤害等。外伤可导致睾丸组织受损,局部血管破裂出血,进而引发炎症反应。受伤后睾丸会出现剧痛、肿胀,阴囊皮肤可能有淤血。在日常生活中要注意保护阴囊部位,避免受到外力伤害。

3.自身免疫性疾病:自身免疫功能紊乱时,机体可能产生针对睾丸组织的自身抗体,从而攻击睾丸,引发炎症。例如,在一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮患者中,可能会并发急性睾丸炎。这类患者除了睾丸局部症状外,还会有自身免疫性疾病的其他表现。对于自身免疫性因素导致的急性睾丸炎,需要积极治疗原发病,调节机体免疫功能。

4.阴囊内疾病累及:阴囊内的其他疾病如果没有得到及时治疗,可能会累及睾丸引发急性睾丸炎。如附睾炎,炎症可蔓延至睾丸。精索静脉曲张导致局部血液循环不畅,也可能使睾丸处于缺血缺氧状态,容易诱发炎症。患者会出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部等症状。对于阴囊内疾病要早发现、早治疗,防止疾病进展累及睾丸。

5.医源性因素:某些医疗操作可能会引起急性睾丸炎。例如,经尿道的器械操作,如膀胱镜检查、导尿等,如果操作不当或者消毒不严格,细菌可能会被带入泌尿系统,进而逆行感染至睾丸。在进行医疗操作时,必须严格遵循无菌操作原则,减少医源性感染的发生。

急性睾丸炎的发生可能是多种因素共同作用的结果,了解这些病因有助于采取针对性的预防措施,一旦出现相关症状应及时就医,避免病情加重影响生育功能等严重后果。