李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

留置导尿会引起阴囊水肿吗

2025.07.21 14:48

留置导尿管通常不会直接引起阴囊水肿,但在某些特殊情况下可能间接导致或加重阴囊水肿。导尿操作本身主要影响尿道和膀胱,而阴囊水肿的发生多与局部血液循环、淋巴回流障碍或其他病理因素相关。若出现阴囊水肿,需结合具体病情分析原因,而非单纯归咎于导尿管留置。

阴囊水肿的发生可能与导尿管留置后的并发症有关。例如,导尿管固定不当或长期压迫尿道周围组织,可能影响局部静脉或淋巴回流,尤其是存在基础疾病如低蛋白血症、心力衰竭或腹内压增高时更易诱发水肿。导尿管相关感染如尿道炎、前列腺炎也可能导致炎症性水肿。部分患者因导尿管刺激引发频繁体位改变或活动减少,进一步加重下肢及会阴部血液循环障碍。导尿管气囊位置不当或过度充盈,可能压迫膀胱颈或前列腺静脉丛,间接影响阴囊血液回流。

留置导尿管期间需密切观察阴囊及会阴部情况。出现水肿时应检查导尿管固定是否过紧、气囊压力是否正常,并评估是否存在感染、过敏或血栓等继发因素。保持局部清洁干燥,避免长时间卧床或压迫会阴部。对于合并心血管疾病或肾功能不全的患者,需积极治疗原发病以改善循环。导尿管型号选择需合适,留置时间不宜过长,定期更换以减少并发症。若水肿持续加重或伴随疼痛、发热,需及时就医排除其他病因,如精索静脉曲张或鞘膜积液等。