黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了谵妄症如何治疗

2025.08.01 08:56

谵妄症的治疗主要包括药物治疗、环境调整、营养支持、心理干预、预防并发症。具体分析如下:

1.药物治疗:谵妄症的药物治疗需根据症状选择合适药物,常用抗精神病药控制幻觉和躁动,镇静剂缓解过度兴奋,但需谨慎使用以避免加重意识障碍。药物剂量应个体化调整,密切监测不良反应,尤其老年患者易出现副作用。

2.环境调整:保持安静、光线适宜的环境有助于减轻谵妄症状,减少噪音和频繁刺激。家属或护理人员应陪伴安抚,提供熟悉物品增强安全感。避免频繁更换居住环境,维持规律作息。

3.营养支持:谵妄患者常因意识混乱导致进食困难,需确保足够营养摄入。必要时采用流食或鼻饲,补充维生素和电解质,纠正脱水或营养不良。定期监测体重和血液指标。

4.心理干预:通过温和沟通缓解患者焦虑,避免强制约束加重精神紧张。引导患者表达感受,适当使用音乐疗法或回忆疗法稳定情绪。家属参与护理可增强患者信任感。

5.预防并发症:长期卧床患者需定期翻身防止压疮,鼓励适度活动避免肌肉萎缩。监测生命体征,预防感染或跌倒。及时处理便秘或尿潴留等躯体问题。

治疗过程中需结合患者具体情况制定方案,避免过度依赖药物。家属应学习护理技巧,配合医疗团队观察病情变化。早期干预可显著改善预后,但需耐心等待症状缓解。