杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管积水是什么

2025.04.07 08:43

输卵管积水是指输卵管内部积聚液体,导致输卵管扩张和功能障碍的一种病理状态。这种情况通常由输卵管炎症、感染或手术后的粘连引起,影响输卵管的正常功能,进而可能导致不孕或异位妊娠。

输卵管积水的主要原因是输卵管炎症,常见的病原体包括细菌、病毒或真菌。炎症导致输卵管内膜受损,管腔狭窄或阻塞,液体无法正常排出,从而在输卵管内积聚。盆腔手术、子宫内膜异位症或既往的盆腔感染也可能引发输卵管积水。积水的存在不仅影响卵子的运输,还可能干扰精子的活动,降低受孕几率。严重的输卵管积水还可能引发盆腔疼痛、月经不调等症状,影响生活质量。

对于输卵管积水的诊断,通常通过超声检查、输卵管造影或腹腔镜等手段进行。超声检查可以观察到输卵管的扩张和积液情况,输卵管造影则能更直观地显示输卵管的形态和通畅程度。腹腔镜检查是诊断的金标准,可以直接观察输卵管的状态,并同时进行必要的治疗。治疗方面,轻度积水可通过抗生素治疗和物理疗法缓解炎症,重度积水则可能需要手术干预,如输卵管造口术或切除术。对于有生育需求的患者,辅助生殖技术如试管婴儿可能是更合适的选择。

输卵管积水的早期症状可能不明显,容易被忽视。有盆腔炎症病史或长期不孕的患者应定期进行妇科检查,以便及时发现和治疗。治疗过程中应严格遵循医嘱,避免自行用药或中断治疗,以免加重病情。保持良好的生活习惯,如注意个人卫生、避免不洁性行为,也有助于预防输卵管积水的发生。