陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺的疾病有哪些

2025.10.30 07:11

前列腺常见疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、前列腺结石、前列腺囊肿。具体分析如下:

1.前列腺炎:前列腺炎是前列腺组织的炎症反应,分为急性和慢性两种类型。急性前列腺炎起病急骤,伴随发热、尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可导致尿潴留。慢性前列腺炎病程较长,症状包括会阴部不适、排尿困难、性功能障碍等,部分患者可能无明显症状。诊断需结合临床症状、直肠指检及实验室检查,治疗以抗生素、抗炎药物为主,辅以物理治疗和生活调整。

2.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见疾病,表现为前列腺腺体组织良性增大。主要症状为尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流变细等,严重时可引发尿潴留或肾功能损害。诊断依靠病史、直肠指检、超声检查及尿流率测定。治疗方式包括药物缓解症状、手术切除增生组织,轻度患者可通过生活方式改善控制病情。

3.前列腺癌:前列腺癌是前列腺组织恶性病变,早期常无症状,随病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨痛等。诊断需结合前列腺特异性抗原检测、直肠指检、影像学检查及病理活检。治疗方法包括手术切除、放疗、内分泌治疗等,预后与发现早晚密切相关,定期筛查对早期发现至关重要。

4.前列腺结石:前列腺结石是前列腺腺体内形成的钙化灶,多与慢性炎症或分泌物淤积有关。患者可能无症状,或出现会阴部胀痛、排尿不适、血精等。诊断主要依靠影像学检查,如超声或CT。无症状者通常无需治疗,症状明显者可采取药物缓解或手术取石,同时需处理合并的前列腺炎或增生问题。

5.前列腺囊肿:前列腺囊肿是前列腺内形成的囊性病变,分为先天性和后天性两类。较小囊肿常无症状,较大囊肿可能压迫尿道导致排尿困难、尿频或会阴部不适。诊断依赖超声或磁共振检查。无症状囊肿可观察随访,症状明显者需穿刺引流或手术切除,合并感染时需抗感染治疗。

日常生活中需注意饮食清淡、避免久坐、适度运动、定期体检,出现排尿异常或不适及时就医,避免延误病情。