黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流病包括哪三种类型

2024.11.22 16:01

胃食管反流病包括非糜烂性反流病、糜烂性食管炎和巴雷特食管三种类型。

非糜烂性反流病是指存在胃食管反流相关症状,但内镜下食管黏膜未见明显糜烂、溃疡等病变。这类患者虽然食管黏膜外观正常,但反流症状可能对生活质量产生影响,如烧心、反流等症状会在进食后、平卧时等情况加重。糜烂性食管炎则在内镜下可见食管黏膜有破损,呈糜烂、溃疡状态。这种类型相对症状可能更明显,食管黏膜的损伤容易引发疼痛、吞咽不适等症状,而且如果不及时治疗,食管黏膜的糜烂、溃疡可能会进一步加重。巴雷特食管是胃食管反流病较为特殊的一种类型,食管下段的鳞状上皮被柱状上皮所取代,有发生食管腺癌的风险。

胃食管反流病患者在日常生活中有诸多注意事项。饮食上要避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物,像辣椒、油炸食品、柑橘类水果等都可能加重反流症状。进食不宜过饱,每餐七八分饱为宜,并且饭后不要立即平卧,可适当散步。睡觉时可将床头抬高,利用重力作用减少反流。戒烟限酒也非常重要,烟草中的尼古丁和酒精都会降低食管下括约肌的压力,促使反流发生。同时,要注意减轻体重,肥胖会增加腹压,导致胃食管反流更容易出现。