于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝滑膜炎症状有哪些

2025.07.23 08:37

膝滑膜炎的症状包括关节肿胀、活动时疼痛、局部皮肤温度升高、关节活动受限、关节僵硬。具体分析如下:

1.关节肿胀:膝滑膜炎最常见的表现是关节腔内积液增多,导致膝盖明显膨隆。肿胀程度与炎症轻重相关,轻者仅轻微隆起,重者可见皮肤紧绷发亮。触诊时有波动感,按压后可能出现凹陷。肿胀多呈对称性,但单侧发作也不少见。

2.活动时疼痛:膝关节在屈伸或负重时出现钝痛或刺痛,上下楼梯、下蹲等动作加重。疼痛源于滑膜充血增厚及关节腔内压力增高,静止时可能减轻。部分患者夜间疼痛明显,与炎症介质释放有关。

3.局部皮肤温度升高:炎症反应导致血流增加,患处皮肤摸起来较对侧温度更高。温度升高范围通常局限于膝盖前方或两侧,伴随红肿时提示急性发作。长期慢性滑膜炎可能温度变化不明显。

4.关节活动受限:由于肿胀和疼痛,膝关节屈曲、伸直幅度减小。严重时无法完全伸直或屈膝至90度以上。活动受限还可能因滑膜增生卡压关节间隙,或肌肉保护性痉挛导致。

5.关节僵硬:晨起或久坐后膝盖发僵,活动数分钟可缓解。僵硬与滑膜炎症导致关节液黏稠度改变有关,也可能因周围软组织粘连。长期僵硬可能发展为关节变形。

膝滑膜炎急性期需减少行走,避免冷风直吹关节。慢性期可适度锻炼股四头肌,但不宜过度屈膝或负重。饮食宜清淡,高嘌呤食物可能加重症状。若肿胀持续超过两周或伴随发热,需及时就医。