吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童癫痫病吃什么药

2025.08.22 16:42

儿童癫痫常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯。具体分析如下:

1.丙戊酸钠:丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,适用于多种类型的癫痫发作。通过增强脑内抑制性神经递质的作用,减少异常放电。常见副作用包括胃肠道反应、体重增加及肝功能异常,需定期监测血药浓度和肝功能。

2.卡马西平:卡马西平主要用于部分性发作和强直-阵挛发作。通过阻断钠通道稳定神经元膜,减少异常放电。可能出现皮疹、头晕或白细胞减少,用药初期需缓慢加量以避免过敏反应。

3.左乙拉西坦:左乙拉西坦适用于部分性发作和肌阵挛发作,作用机制独特,可能与突触囊泡蛋白结合有关。副作用较少,常见嗜睡或行为异常,但耐受性较好。

4.奥卡西平:奥卡西平是卡马西平的衍生物,用于部分性发作,副作用相对较轻。可能引起低钠血症或头晕,需定期检测血钠水平。

5.托吡酯:托吡酯具有多重抗癫痫机制,包括钠通道阻滞和碳酸酐酶抑制。适用于难治性癫痫,但可能导致认知障碍或体重下降,需谨慎调整剂量。

用药需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量或更换药物。定期复查血常规、肝肾功能等指标,观察是否出现不良反应。饮食均衡,保证充足睡眠,减少诱发因素。出现异常情况及时就医,不可拖延。