李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

破伤风已经发病,能治好吗

2024.11.05 14:42

破伤风一旦发病,是比较难治愈的,但仍有治愈的可能。

破伤风发病后的症状较为严重,主要是由于破伤风梭菌产生的痉挛毒素作用于神经系统,导致肌肉强直和痉挛。患者可能会出现牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等典型症状,还可能伴有呼吸困难、吞咽困难等情况。在治疗方面,需要采取综合措施。首先要对伤口进行彻底的清创处理,去除坏死组织和异物,以减少毒素的来源。同时,使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白来中和游离的毒素,但对于已经与神经组织结合的毒素则难以起到作用。还需要进行对症治疗,例如使用镇静药物来控制肌肉痉挛,防止患者因痉挛导致窒息、骨折等严重并发症;使用抗生素来预防和控制感染;对于呼吸困难的患者,可能需要进行气管切开、机械通气等支持治疗。

从整体情况来看,破伤风发病后的预后与患者的年龄、基础健康状况、病情的严重程度以及是否得到及时有效的治疗等多种因素有关。如果患者年轻、基础健康状况较好,且在发病早期就得到了积极的治疗,治愈的机会相对较大。如果患者年龄较大、存在多种基础疾病,或者病情进展迅速且严重,治疗起来就会非常棘手,死亡率也会比较高。所以,预防破伤风至关重要,对于可能感染破伤风的伤口应及时正确处理,并注射破伤风预防针剂。