宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻炎可以用什么药物治疗

2025.10.20 17:59

慢性鼻炎可选用糖皮质激素鼻喷剂、口服抗组胺药、减充血剂、鼻腔冲洗、中药调理。具体分析如下:

1.糖皮质激素鼻喷剂:这类药物直接作用于鼻腔黏膜,能有效减轻炎症反应和肿胀,缓解鼻塞、流涕等症状。常用药物包括布地奈德、糠酸莫米松等,需连续使用数周才能显效,适合长期控制症状。使用时应避免喷向鼻中隔,以减少局部刺激。

2.口服抗组胺药:适用于过敏性鼻炎合并慢性鼻炎的情况,通过阻断组胺受体减轻打喷嚏、鼻痒和流涕。氯雷他定、西替利嗪等药物副作用较少,但可能引起嗜睡,建议夜间服用。需注意与其它药物的相互作用。

3.减充血剂:如麻黄碱类鼻喷剂能快速收缩鼻腔血管,缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,以免引发药物性鼻炎。口服减充血剂可能升高血压,高血压患者慎用。

4.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,可清除分泌物、过敏原和炎性物质,改善黏膜功能。每日1-2次,操作时需保持姿势正确,避免呛咳。

5.中药调理:根据体质辨证选用辛夷、苍耳子等通窍药材,或玉屏风散等方剂增强免疫力。需由中医师指导,避免自行滥用偏方。

长期用药需监测不良反应,避免依赖减充血剂。症状加重或持续不缓解应及时就医,排除鼻息肉等器质性疾病。日常需保持环境清洁,避免接触冷空气或刺激性气味。