李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石下到尿道怎么办

2025.02.17 12:00

如果肾结石下到尿道,可以采取多喝水以促进排石、服用药物缓解疼痛和炎症、进行体外冲击波碎石、考虑内镜手术取石、定期复查以防复发。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:多喝水是帮助肾结石排出体外的最简单有效的方法。充足的水分可以稀释尿液,减少结石的浓度,促进结石的排出。每天至少应饮用2-3升水,尤其是在结石下移至尿道时,增加水的摄入量可以有效地帮助结石顺利排出。同时,饮水也能减少尿液中的矿物质沉淀,降低结石再次形成的风险。

2.服用药物缓解疼痛和炎症:在肾结石下移至尿道时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以在医生的指导下服用止痛药和抗炎药物,以缓解不适感。常用的止痛药如布洛芬和对乙酰氨基酚等,可以有效减轻疼痛,帮助患者更好地忍受排石过程。抗炎药物可以减少尿道的炎症反应,促进结石的排出。

3.进行体外冲击波碎石:如果结石较大,无法通过自然排出,医生可能会建议进行体外冲击波碎石治疗。这种方法通过高能声波将结石击碎成小碎片,使其更易于排出体外。该方法无创、恢复快,适用于大多数患者。治疗后,患者需要多饮水,以帮助碎石顺利排出。

4.考虑内镜手术取石:对于较大或位置特殊的结石,可能需要通过内镜手术进行取石。此类手术通常在全麻或局麻下进行,医生通过尿道插入内镜,直接取出结石。虽然手术风险相对较小,但仍需在专业医生的指导下进行,以确保安全和有效。

5.定期复查以防复发:肾结石患者在排石后应定期进行复查,以监测肾脏健康和结石复发情况。通过影像学检查,如超声波或CT扫描,可以及时发现新的结石形成,采取相应的预防措施。医生会根据患者的具体情况,建议调整饮食和生活方式,以减少结石的再次发生。

肾结石的形成与多种因素有关,包括遗传、饮食、生活习惯等。预防肾结石的关键在于保持良好的生活方式,合理饮食,增加水分摄入,避免高盐、高草酸、高蛋白的食物。同时,定期体检,及时发现和处理潜在的健康问题,可以有效降低肾结石的发生率。