睾丸扭转后能自行修复吗

2025.07.22 14:34

睾丸扭转无法自行修复，属于泌尿外科急症，需立即就医处理。扭转会导致精索血管扭曲，睾丸血供中断，超过6小时未复位可能造成不可逆坏死，拖延治疗可能影响生育功能及激素分泌。

睾丸扭转多发于青少年，典型症状为突发阴囊剧痛、肿胀伴恶心呕吐。发病机制与睾丸鞘膜异常附着有关，剧烈运动或睡眠中提睾肌收缩均可诱发。临床通过彩色多普勒超声确诊，显示血流信号减弱或消失。黄金救治窗口为发病后4-6小时，手法复位成功率约30%，多数需急诊手术固定睾丸。术后需定期复查精液质量，约40%患者可能出现生精功能损伤。

延误治疗可能导致睾丸切除，单侧睾丸切除后剩余睾丸可能代偿性增大。术后3个月内避免剧烈运动，穿戴阴囊托带减少悬吊。复发率约5%，建议对侧睾丸预防性固定。出现持续疼痛或发热需警惕感染，术后6周需评估睾丸存活情况。生育能力受损者可考虑精子冷冻保存，日常需注意避免阴囊外伤。任何阴囊突发疼痛超过1小时应立即就诊，不可热敷或自行用药。

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