得了腱鞘炎应该如何治疗

2025.07.23 08:36

得了腱鞘炎可以通过休息减少患处活动、热敷或冷敷缓解炎症、佩戴护具固定关节、药物外敷或口服消炎止痛、局部封闭注射治疗。具体分析如下：

1.休息减少患处活动：腱鞘炎急性期需立即停止重复性动作或过度用力，避免加重肌腱摩擦。适当制动能减少局部充血水肿，促进鞘膜修复。夜间可用软枕垫高患肢，减轻肿胀。但长期完全制动可能导致关节僵硬，需在疼痛缓解后逐步恢复轻度活动。

2.热敷或冷敷缓解炎症：急性发作48小时内选择冷敷，每次15分钟以收缩血管、减轻肿痛。慢性期或恢复期改用热敷，促进血液循环，加速代谢废物吸收。注意温度避免烫伤，皮肤破损时禁用。冷热交替敷法可增强效果，但需间隔30分钟以上。

3.佩戴护具固定关节：使用弹性绷带或专用支具限制腕部、手指等易发部位的活动度，减少肌腱滑动摩擦。护具应松紧适度，过紧可能影响血运。夜间佩戴可防止睡眠中无意识弯曲关节。建议连续使用不超过2周，期间定期卸下检查皮肤状况。

4.药物外敷或口服消炎止痛：非甾体抗炎药膏直接涂抹患处可缓解局部疼痛，每日3次配合轻柔按摩。口服药物适用于多部位疼痛或症状较重者，但需警惕胃肠道副作用。中药贴敷如栀子粉调蜜可消肿散结，过敏体质慎用。

5.局部封闭注射治疗：针对反复发作或顽固性疼痛，在严格消毒后向鞘管内注入消炎镇痛混合液，快速消除粘连和水肿。操作需由专业医师执行，避免损伤神经或肌腱。每年注射不超过3次，糖尿病患者慎用。

治疗期间避免抓握重物或频繁使用电子设备，调整工作姿势减少关节负荷。饮食宜清淡，适量补充富含胶原蛋白的食物。若出现皮肤发红发热或持续剧痛，需及时就医排除感染。康复后建议定期做关节拉伸运动，预防复发。

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