杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢扭转是怎么回事

2025.09.29 12:03

卵巢扭转是指卵巢因旋转导致血管受压、血流受阻的急症。常见病因包括卵巢囊肿或肿瘤、韧带过长或松弛、剧烈运动或外伤、妊娠期子宫增大、先天解剖异常。具体分析如下:

1.卵巢囊肿或肿瘤:卵巢存在较大囊肿或肿瘤时,重心偏移易引发扭转,需及时手术复位固定,必要时切除病变组织。

2.韧带过长或松弛:支撑卵巢的韧带结构异常易造成旋转,可通过腹腔镜缩短韧带增强稳定性。

3.剧烈运动或外伤:突然体位改变或腹部撞击可能诱发扭转,急性期需禁食并尽快解除扭转恢复血供。

4.妊娠期子宫增大:子宫扩张推挤卵巢位置异常,孕中晚期需密切监测,突发腹痛立即就医干预。

5.先天解剖异常:卵巢或输卵管形态发育缺陷增加扭转风险,确诊后需个体化评估手术矫正方案。

卵巢扭转属于妇科急症,延误处理可能导致卵巢缺血坏死。典型症状为突发下腹剧痛伴恶心呕吐,超声检查可见血流信号减弱。早期诊断是关键,多数情况需急诊手术探查,术中根据组织活力决定保留或切除卵巢。术后需定期复查,尤其存在高危因素者应避免剧烈活动,降低复发风险。