郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

老人家肺积水能治好吗

2024.11.12 10:43

老人家肺积水有可能治好,但具体情况取决于多种因素。

肺积水在医学上称为胸腔积液,其病因较为复杂。如果是由感染引起的,例如肺炎旁胸腔积液,在及时、有效的抗感染治疗后,随着肺部炎症的消退,胸腔积液可能会逐渐被吸收而治愈。像普通细菌感染,使用敏感的抗生素,如头孢菌素类等,同时对胸腔积液进行适当的引流等处理,很多患者能够康复。另外,低蛋白血症导致的胸腔积液,通过补充白蛋白、加强营养支持等措施,提高血浆胶体渗透压,也可以使积液减少直至消失。

一些老年人的肺积水可能是由严重的基础疾病引起的,如心力衰竭、恶性肿瘤等。对于心力衰竭引起的肺积水,虽然可以通过强心、利尿、扩血管等治疗手段来缓解症状,减轻积液,但由于心脏功能难以完全恢复正常,肺积水可能会反复出现。而如果是恶性肿瘤导致的胸腔积液,如肺癌胸膜转移等,治疗就比较棘手。通常需要采取胸腔穿刺抽液、胸腔内灌注化疗药物等方法来控制积液增长,但总体预后较差,难以完全治愈。而且老年人往往身体机能衰退,可能还合并有其他多种慢性疾病,这也会影响肺积水的治疗效果。不过随着医疗技术的不断进步,即使不能完全治愈,也可以通过积极的治疗来改善患者的症状,提高生活质量,延长生存期。