多发性末梢神经炎主要表现为四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍。症状通常从手脚开始,逐渐向近端发展,具体表现因神经损伤程度而异。
常见症状包括手脚麻木、刺痛或烧灼感,触觉和温度觉减退,严重时可能出现手套袜套样感觉障碍。运动障碍表现为肌力减弱,手脚精细动作困难,甚至肌肉萎缩。自主神经受累时可出现皮肤干燥、脱屑、指甲变脆、出汗异常,部分患者有体位性低血压或排尿障碍。症状进展速度不一,可能与感染、代谢异常、中毒或免疫因素相关。
诊断需结合病史、体格检查和神经电生理检测,明确病因后针对性治疗。急性期需卧床休息,避免过度活动加重神经损伤。慢性患者需加强营养支持,补充B族维生素,尤其注意控制血糖、戒酒等基础病因管理。康复期可结合理疗和功能训练,但需警惕跌倒风险。若出现呼吸困难或吞咽困难,提示可能累及颅神经,需立即就医。日常需避免接触有毒物质,定期监测神经功能变化。
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