李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾小结石需要治疗吗

2025.07.23 17:13

双肾小结石是否需要治疗取决于具体情况。多数情况下,体积较小且未引起症状的肾结石无需立即治疗,但需定期随访观察。若结石引发疼痛、感染或梗阻,则需积极干预。

双肾小结石通常指直径小于5毫米的结石,这类结石可能通过尿液自然排出。无症状的小结石可通过增加饮水量、调整饮食如减少高草酸、高盐食物促进排出。若结石位于肾盏且长期稳定,可能无需特殊处理,但需定期复查超声或CT监测变化。若结石导致肾积水、反复尿路感染或血尿,则需考虑体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。代谢异常患者还需针对病因管理,如控制尿酸或钙代谢紊乱。

注意事项包括避免长期久坐或憋尿,每日饮水量建议保持在2升以上,以降低结石增大的风险。饮食需根据结石成分调整,如钙结石患者减少高钙摄入,尿酸结石患者限制嘌呤食物。突发腰痛、发热或血尿需及时就医,可能提示结石移动或感染。定期复查影像学检查至关重要,尤其是既往有结石病史或代谢疾病者。避免自行服用排石药物,需在医生指导下选择治疗方案。