陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

阴茎癌手术后会有复发吗

2025.07.22 14:34

阴茎癌手术后存在复发的可能性,具体风险与肿瘤分期、手术方式、术后病理结果等因素密切相关。早期发现并及时接受规范治疗的患者,复发率相对较低,但中晚期病例或存在淋巴结转移时,复发风险显著增加。术后定期随访和辅助治疗是降低复发的重要手段。

阴茎癌复发通常与肿瘤的生物学特性有关。若手术切除范围不足或存在微转移灶,残留的癌细胞可能通过淋巴或血液扩散。局部复发多见于原手术区域,表现为皮肤结节或溃疡;远处转移则常见于腹股沟淋巴结、骨盆或肺部。术后病理显示切缘阳性、脉管侵犯或低分化癌的患者需提高警惕。辅助放疗、化疗或免疫治疗可进一步清除潜在病灶,尤其对高风险患者具有明确意义。HPV感染状态、包皮过长等基础因素也可能影响复发概率,需结合个体情况综合评估。

术后护理和监测对预防复发至关重要。患者应严格遵循医嘱完成辅助治疗,并保持手术部位清洁以避免感染。定期复查包括体格检查、影像学评估和肿瘤标志物检测,建议术后前两年每3-6个月随访一次。出现异常肿块、疼痛或不明原因消瘦时需立即就医。生活习惯上需戒烟限酒,均衡饮食以增强免疫力。心理支持同样不可忽视,积极心态有助于提升治疗效果。医疗团队会根据动态评估调整随访方案,确保早发现、早干预。