黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管堵塞和脑血栓一样吗

2024.08.21 15:51

脑血管堵塞和脑血栓不完全一样,但有密切关联。

脑血管堵塞是一个较为宽泛的概念,涵盖了多种导致脑血管管腔狭窄或闭塞,从而引起脑组织血液供应障碍的情况。而脑血栓是脑血管堵塞的常见原因之一。

脑血栓主要是由于在动脉粥样硬化等病变基础上,局部血栓形成,导致血管腔阻塞。当脑血管发生动脉粥样硬化时,动脉壁增厚、变硬,管腔变窄,血流缓慢,容易在局部形成血栓。这些血栓可以逐渐增大,最终完全堵塞血管。除了脑血栓外,脑血管堵塞还可能由其他因素引起,比如栓塞,即来自身体其他部位如心脏的栓子随血流进入脑血管并堵塞血管;或者脑血管的炎症、损伤、先天性畸形等也可能导致血管堵塞。

无论是脑血管堵塞还是脑血栓,其后果都是导致脑组织缺血缺氧,引起相应的神经功能缺损症状。患者可能出现偏瘫、失语、感觉障碍、眩晕、共济失调等表现,严重时可危及生命。在诊断方面,通常需要结合临床症状、神经系统检查、影像学检查如头颅CT、磁共振成像等来明确。治疗上,包括一般治疗如卧床休息、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等、溶栓治疗有严格的时间窗限制、抗血小板聚集、抗凝、改善脑循环、保护神经、康复治疗等。早期诊断和及时治疗对于改善预后非常重要。同时,积极控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,对于预防脑血管堵塞和脑血栓的发生也具有关键意义。