陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性会有更年期综合征吗

2025.10.20 17:44

男性确实存在更年期综合征,医学上称为男性迟发性性腺功能减退症或睾酮缺乏综合征。这一现象源于年龄增长导致的睾丸功能逐渐衰退,体内睾酮水平下降,引发一系列生理和心理变化。与女性更年期不同,男性更年期通常发展缓慢且症状个体差异较大,约30%的40岁以上男性会出现明显症状。

男性更年期综合征多发生在40-55岁之间,主要表现包括性欲减退、勃起功能障碍、体力下降、肌肉量减少、脂肪堆积等生理变化,以及情绪波动、记忆力减退、注意力不集中、失眠等神经精神症状。部分人群可能出现潮热、多汗等血管舒缩症状。诊断需结合临床症状和血清游离睾酮检测,需排除抑郁症、甲状腺疾病等其他可能引起类似症状的疾病。并非所有睾酮降低都会引发症状,且症状严重程度与激素水平并非绝对相关,个体敏感性差异较大。

出现相关症状应及时就医检查,避免自行补充睾酮制剂。激素替代治疗需严格评估前列腺癌、红细胞增多症等禁忌症,治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原和血常规。保持规律运动、均衡饮食、充足睡眠有助于缓解症状。酒精和肥胖会加剧睾酮水平下降,需特别注意控制。心理症状明显时建议结合心理咨询,避免将生活压力简单归因于激素变化。早期干预可有效改善生活质量,但需在专业医师指导下制定个性化方案。