陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石震碎后排不出来怎么办

2025.11.21 17:47

结石震碎后排不出来可能与碎石颗粒较大、输尿管狭窄、术后活动不足、水分摄入不足或炎症粘连有关。建议及时就医,根据具体原因进行针对性治疗,具体分析如下:

1.碎石颗粒较大:震碎后的结石碎片若超过5毫米,可能卡在输尿管狭窄处无法排出。此时需结合影像检查评估碎片大小,必要时通过二次碎石或手术取出。

2.输尿管狭窄:先天畸形或反复炎症可能导致输尿管局部狭窄,阻碍碎石排出。需通过输尿管镜扩张或支架植入解除梗阻。

3.术后活动不足:震碎后缺乏跳跃、行走等运动,碎片难以依靠重力移动。建议每日保持适量运动,如踮脚轻跳促进排石。

4.水分摄入不足:尿液生成量少无法冲刷输尿管,碎片滞留。每日饮水量需达2000mL以上,以增加尿流动力。

5.炎症粘连:结石周围黏膜水肿或粘连会固定碎片位置。需联合抗炎治疗消除水肿,必要时行器械松解。

震碎后两周内需定期复查超声,观察碎片位置变化;出现发热、剧烈腰痛需立即就医;避免憋尿或久坐;饮食需根据结石成分调整;术后不宜过早进行高强度运动。

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