陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道口有结石排不出来很疼怎么办

2025.10.30 07:12

尿道口有结石排不出来很疼可以尝试多喝水促进排尿、局部热敷缓解痉挛、遵医嘱服用止痛药物、使用药物扩张尿道、及时就医进行专业处理。具体分析如下:

1.多喝水促进排尿:增加每日饮水量能稀释尿液并刺激尿流,较小的结石可能随尿液冲刷排出。建议每日饮水量达到2000mL以上,避免饮用浓茶或咖啡等刺激性饮品。排尿时适当用力有助于结石移动,但需避免过度憋尿造成膀胱压力过大。

2.局部热敷缓解痉挛:将温水袋敷于下腹部或会阴部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热敷能放松尿道周围肌肉,减轻痉挛性疼痛,同时促进局部血液循环。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫毛巾隔热。

3.遵医嘱服用止痛药物:疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药或解痉药物,但需严格按剂量服用。此类药物通过抑制前列腺素合成或阻断平滑肌收缩来镇痛,长期滥用可能引发胃肠道不适或肾功能损伤。

4.使用药物扩张尿道:α受体阻滞剂可松弛尿道平滑肌,降低排尿阻力,帮助结石排出。此类药物需在医生指导下使用,常见副作用包括头晕或体位性低血压,服药期间应避免突然起身。

5.及时就医进行专业处理:若结石直径超过5mm或伴随感染、血尿,需通过尿道镜取石或体外冲击波碎石。嵌顿性结石可能导致尿潴留,延误治疗易引发肾积水或尿路黏膜损伤。

出现结石疼痛时避免剧烈运动以防结石移位加重损伤,饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入。疼痛持续超过12小时或伴随发热、排尿困难应立即就诊。