张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

血淀粉酶是检查什么的

2025.01.11 15:37

血淀粉酶主要用于检查胰腺疾病、唾液腺疾病、肠梗阻、腹膜炎、巨淀粉酶血症等。具体分析如下:

1.胰腺疾病:血淀粉酶主要来源于胰腺等器官。在急性胰腺炎时,胰腺组织受损,淀粉酶会大量释放入血,导致血淀粉酶显著升高。一般在发病后数小时开始升高,24小时左右达到高峰,随后逐渐下降。通过检测血淀粉酶水平,结合患者的症状如腹痛、恶心、呕吐等,有助于急性胰腺炎进行早期诊断。

2.唾液腺疾病:唾液腺也会分泌淀粉酶。当唾液腺出现炎症如腮腺炎等疾病时,唾液腺中的淀粉酶可进入血液,使血淀粉酶升高。不过,这种情况下血淀粉酶升高的幅度通常不如急性胰腺炎高,并且往往伴有唾液腺局部的症状,如腮腺肿大、疼痛等。

3.肠梗阻:肠梗阻时,肠道内的压力升高,肠黏膜屏障可能受损,肠道内的淀粉酶可被吸收入血,从而引起血淀粉酶升高。同时,肠梗阻患者还会有腹痛、腹胀、停止排气排便等典型症状,血淀粉酶的检测有助于辅助判断肠梗阻的病情严重程度以及是否存在其他并发症。

4.腹膜炎:腹膜炎可由多种原因引起,如腹腔脏器的感染、穿孔等。在腹膜炎发生时,炎症刺激可导致腹腔内的淀粉酶渗出进入血液,使血淀粉酶升高。临床上,医生会结合患者的腹部体征如压痛、反跳痛、肌紧张等以及其他检查结果,综合判断腹膜炎的病因和病情。

5.巨淀粉酶血症:这是一种较为少见的病症,患者血液中存在一种异常的淀粉酶复合物,即巨淀粉酶。这种复合物不能正常地被肾脏清除,从而在血液中蓄积,导致血淀粉酶持续升高。患者可能没有明显的胰腺炎或其他相关疾病的症状,但血淀粉酶却长期处于较高水平,需要通过特殊的检测方法来确诊。

血淀粉酶检测前应避免饮酒、暴饮暴食等可能影响结果的因素,检测时要确保样本采集、运输和检测过程符合规范,以保证结果的准确性。