郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

尘肺和矽肺是一样的吗

2024.11.12 10:44

尘肺和矽肺不一样。

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。包含多种类型,是一个较为宽泛的概念。而矽肺是尘肺的一种,是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。

从致病因素来看,尘肺的致病粉尘多种多样,除了含有游离二氧化硅的粉尘外,还有如石棉、滑石、云母等矿物性粉尘,煤尘、炭黑等炭尘,以及铝尘等金属粉尘等都可能导致尘肺。但矽肺主要是由游离二氧化硅粉尘导致。在病理表现上,矽肺的特征性病理改变是矽结节形成和弥漫性肺间质纤维化,矽结节是矽肺的特征性病灶,在显微镜下可见典型的矽结节呈现同心圆排列的胶原纤维,似洋葱头切面。而其他类型尘肺的病理改变虽然也有肺组织的纤维化,但与矽肺在具体的病理形态等方面存在差异。在疾病的严重程度和发展进程方面,不同类型的尘肺也有所不同,矽肺在某些情况下可能进展相对较快且严重程度较高,但这也受到多种因素如粉尘浓度、暴露时间、个体易感性等的影响。