黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃吻合口溃疡是复发吗

2024.12.02 14:19

胃吻合口溃疡属于一种复发情况。

胃吻合口溃疡通常发生在胃部分切除术后,胃肠吻合部位。从本质上讲,是溃疡病在手术吻合口处再次发作。手术切除了部分胃组织后,改变了原有的胃肠道生理结构和环境。吻合口处的黏膜可能会因为多种因素而受到损伤,导致溃疡复发。例如,手术技术问题可能使得吻合口处的血液供应不佳,影响黏膜的正常修复和防御功能;胃泌素分泌异常,可能导致胃酸分泌过多,持续刺激吻合口黏膜;幽门螺杆菌感染如果没有得到彻底清除,也会在术后继续对吻合口黏膜产生破坏作用,从而引发溃疡。

对于胃吻合口溃疡患者,需要注意多方面的问题。首先在饮食上,要遵循少食多餐的原则,避免食用刺激性食物,如辛辣、过酸、过甜、过硬的食物,以免加重吻合口的负担和刺激。戒烟戒酒也是非常必要的,因为烟酒会损害胃黏膜。患者需要定期复查胃镜,以便及时发现溃疡的变化情况,监测是否有恶变倾向。如果存在幽门螺杆菌感染,必须进行规范的根除治疗。同时,要避免使用一些可能损伤胃黏膜的药物,如非甾体抗炎药等,如果因病情需要必须使用,应在医生的指导下配合胃黏膜保护剂等药物一起使用。