杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人工绝经的方法是什么

2025.04.16 11:04

人工绝经的方法包括手术切除卵巢、放射治疗卵巢、药物抑制卵巢功能、化疗损伤卵巢、子宫内膜消融术。具体分析如下:

1.手术切除卵巢:通过外科手术直接切除双侧卵巢,彻底终止雌激素和孕激素分泌,导致绝经。这种方法效果立竿见影,适用于妇科恶性肿瘤或严重子宫内膜异位症患者,但术后需长期激素替代治疗以缓解更年期症状。

2.放射治疗卵巢:利用放射线破坏卵巢组织功能,使卵泡逐渐衰竭。该方法常用于无法手术的盆腔肿瘤患者,但可能引起周围组织损伤,且绝经过程较缓慢,需数月才能完全生效。

3.药物抑制卵巢功能:使用促性腺激素释放激素类似物等药物,暂时抑制垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素,使卵巢进入休眠状态。停药后功能可能恢复,适合短期需求如子宫内膜异位症治疗。

4.化疗损伤卵巢:化疗药物对快速分裂的卵泡细胞具有毒性,可能导致卵巢功能永久性衰退。常见于癌症患者,绝经程度取决于药物类型和剂量,可能伴随提前衰老等副作用。

5.子宫内膜消融术:通过热、电或冷冻技术破坏子宫内膜,阻止月经来潮,但卵巢功能仍存在。适用于异常子宫出血患者,不能完全达到绝经状态,需结合其他方法抑制激素分泌。

人工绝经需根据个体健康状况、治疗目的及潜在风险综合选择。不同方法对内分泌系统、骨骼及心血管的影响各异,需严格评估后实施,并配合后续管理以减少并发症。