陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

重度前列腺炎需要手术吗

2025.07.22 14:34

重度前列腺炎是否需要手术取决于具体病情。大多数情况下,通过药物治疗和生活方式调整可以控制症状,手术并非首选方案。但在合并严重并发症如脓肿、尿路梗阻或药物治疗无效时,可能需要考虑手术干预。

重度前列腺炎的治疗通常以抗生素、抗炎药和物理疗法为主。若出现前列腺脓肿、反复尿潴留或膀胱出口严重梗阻,手术可能成为必要选择。常见术式包括经尿道前列腺电切术TURP或脓肿引流术,旨在解除梗阻或清除感染灶。手术风险需综合评估,如出血、感染或性功能障碍等。部分患者可能因长期炎症导致前列腺组织纤维化,此时手术效果可能受限,需结合个体情况谨慎决策。

患者应注意避免自行判断病情,及时就医明确诊断。术前需完善检查,如尿流动力学、超声或MRI,评估手术指征。术后需遵医嘱使用抗生素,保持排尿通畅,避免久坐或辛辣饮食刺激。长期随访至关重要,监测复发或并发症。若保守治疗有效,优先坚持药物管理,手术仅为最后手段。心理调节同样重要,过度焦虑可能加重症状,必要时可寻求专业心理支持。