杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇咳嗽老是漏尿怎么办

2025.09.29 12:08

孕妇咳嗽漏尿可通过盆底肌锻炼增强控制力、使用护垫避免尴尬、调整姿势减少腹压、及时排尿减轻膀胱负担、咨询医生排除其他问题。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼增强控制力:孕期激素变化和子宫增大会削弱盆底肌力量,导致咳嗽时漏尿。每天进行凯格尔运动能有效强化盆底肌,方法为收缩肛门和尿道周围肌肉,保持5秒后放松,重复10次为一组,每日练习3组。动作需缓慢,避免腹部用力。长期坚持可改善控尿能力,产后继续锻炼有助于恢复。

2.使用护垫避免尴尬:选择吸水性强、透气性好的护垫能及时吸收漏出的尿液,防止衣物潮湿引发不适。需勤更换护垫,保持外阴清洁干燥,降低感染风险。夜间可使用加厚型护垫,但不宜长期依赖,需结合其他方法改善症状。

3.调整姿势减少腹压:咳嗽时弯腰或坐姿会增加腹部压力,加重漏尿。建议咳嗽前立刻采取直立姿势,双脚分开与肩同宽,双手扶住膝盖或桌面支撑身体,轻微收紧盆底肌。此姿势能分散腹压,减少尿液溢出。日常避免提重物或久蹲,防止腹压持续升高。

4.及时排尿减轻膀胱负担:孕期膀胱容量减小,存尿过多易导致漏尿。养成定时排尿习惯,每隔2小时排空膀胱,即使无尿意也可尝试。排尿时身体前倾,确保膀胱完全排空。睡前减少饮水,避免夜间频繁起夜。

5.咨询医生排除其他问题:若漏尿伴随疼痛、血尿或发热,可能提示尿路感染或妊娠并发症。医生会评估盆底肌状态,必要时推荐物理治疗或安全药物。切勿自行用药,避免影响胎儿发育。

出现漏尿症状不必过度焦虑,多数情况产后逐渐缓解。饮食避免辛辣刺激食物,减少咖啡因摄入。穿着宽松衣物,避免压迫腹部。保持适度运动,如散步或孕妇瑜伽,改善整体循环。症状持续加重需及时就医。