杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

尿有腥臭味怎么回事

2025.04.16 11:03

尿液出现腥臭味可能与多种因素有关,包括尿路感染、饮食因素、脱水、代谢性疾病、药物或化学物质影响。具体分析如下:

1.尿路感染:尿路感染是腥臭味尿液的常见原因,细菌如大肠杆菌分解尿液中的尿素产生氨气,导致异味。炎症反应还会增加尿液中的白细胞和蛋白质,加重气味。膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎都可能伴随腥臭气味,需结合尿常规和细菌培养确诊。

2.饮食因素:摄入某些食物如大蒜、洋葱、芦笋或大量肉类后,代谢产物通过尿液排出,产生特殊气味。这类气味通常短暂,调整饮食后消失,无需过度担忧。

3.脱水:饮水不足导致尿液浓缩,尿素和盐分浓度升高,气味变得刺鼻或腥臭。长期脱水可能增加尿路感染风险,需保证每日足够水分摄入以稀释尿液。

4.代谢性疾病:糖尿病酮症酸中毒时,尿液含大量酮体,呈现烂苹果味;苯丙酮尿症患者尿液因苯乙酸积累而有鼠臭味。这类疾病需通过血液和尿液生化检查明确诊断。

5.药物或化学物质影响:部分抗生素、维生素B族或化疗药物代谢后改变尿液气味。接触某些化学物质如甲醛也可能通过尿液排出,导致异味,停药或脱离环境后缓解。

尿液气味异常需结合伴随症状判断,如尿频、尿痛、发热或体重下降等,建议及时就医检查以明确病因。日常注意饮水卫生和饮食均衡,有助于减少异味发生。