宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

双耳中耳乳突炎应该如何治疗

2025.07.09 08:52

双耳中耳乳突炎的治疗包括抗生素控制感染、手术清除病灶、局部清洁引流、镇痛消炎缓解症状、增强免疫力促进恢复。具体分析如下:

1.抗生素控制感染:根据病情轻重选择口服或静脉注射抗生素,常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程需足量足时,避免耐药性产生。严重感染需联合用药,定期复查血象和耳部情况,调整治疗方案。

2.手术清除病灶:若药物无效或出现并发症如乳突骨质破坏,需行乳突切开术或鼓室成形术,彻底清除脓液和病变组织,术后配合抗生素和换药,防止复发。

3.局部清洁引流:通过耳道冲洗或置管引流排出脓液,减轻鼓室压力,促进炎症消退。操作需严格消毒,避免继发感染,定期更换敷料。

4.镇痛消炎缓解症状:使用非甾体抗炎药减轻疼痛和发热,必要时辅以滴耳液局部消炎,避免用力擤鼻,防止病菌扩散至中耳。

5.增强免疫力促进恢复:保证营养摄入,补充维生素和蛋白质,避免劳累受凉,适度锻炼改善体质,减少复发风险。

治疗期间需保持耳部干燥,避免进水或异物刺激,遵医嘱定期复查,观察听力变化。急性期禁止游泳或乘坐飞机,防止气压损伤。出现高热、剧烈头痛等症状应立即就医。