于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髋关节痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

髋关节痛常见原因包括关节炎、股骨头坏死、髋关节滑膜炎、髋臼盂唇损伤、腰椎疾病放射痛。具体分析如下:

1.关节炎:髋关节骨关节炎或类风湿性关节炎导致软骨磨损,引发疼痛和活动受限。疼痛多为隐痛,活动后加重,休息缓解。热敷、减少负重运动、服用抗炎药物可改善症状,严重时需关节置换。

2.股骨头坏死:股骨头血供不足导致骨质坏死,早期表现为腹股沟区钝痛,后期可能塌陷。避免饮酒和激素滥用,早期可通过减压手术延缓进展,晚期需人工关节置换。

3.髋关节滑膜炎:关节滑膜受刺激产生炎症,常见于过度运动或感染,表现为肿胀和压痛。限制活动、局部冷敷、使用消炎药物可缓解,感染性滑膜炎需抗生素治疗。

4.髋臼盂唇损伤:髋臼边缘软骨盂唇撕裂多因扭转动作引发,疼痛位于髋前侧,伴弹响感。减少剧烈运动,物理治疗增强肌肉力量,严重者需关节镜修复。

5.腰椎疾病放射痛:腰椎间盘突出或神经受压时,疼痛可放射至髋部,常伴下肢麻木。纠正坐姿、牵引治疗、营养神经药物有助于缓解,必要时行椎间盘手术。

髋关节痛需结合具体病因针对性处理,早期干预可避免病情恶化。日常注意保暖,控制体重,避免长时间站立或过度运动,有助于减轻关节负担。若疼痛持续或加重,应及时就医明确诊断。