跟腱炎都有哪些症状

2025.07.23 08:37

跟腱炎的症状包括足跟上方疼痛且活动时加重、局部肿胀或发红、晨起或休息后僵硬、跟腱增厚或出现结节、足部力量减弱或活动受限。具体分析如下：

1.足跟上方疼痛且活动时加重：疼痛通常位于足跟与小腿交界处，初期可能仅在剧烈运动后出现，随着病情发展，日常行走或轻微活动也会引发疼痛。疼痛性质多为钝痛或刺痛，按压患处时痛感明显。上下楼梯、跳跃等动作会显著加重症状。部分患者夜间也可能出现持续性隐痛。

2.局部肿胀或发红：跟腱周围软组织会出现炎症反应，表现为皮肤发红、温度升高。肿胀程度与炎症严重性相关，轻者仅能触及轻微隆起，重者可见明显膨隆。肿胀区域通常有紧绷感，长时间站立后症状加剧。触摸时可感知皮下组织增厚，可能伴随血管扩张。

3.晨起或休息后僵硬：长时间静止后跟腱柔韧性下降，表现为起步时关节僵硬、活动困难。这种僵硬感通常在适度活动后缓解，但过度休息会再次出现。严重时可能影响踝关节背屈功能，导致步态异常。早晨下床时的前几步通常症状最显著。

4.跟腱增厚或出现结节：慢性炎症会导致肌腱纤维结构改变，触诊时可发现跟腱直径增大。部分患者肌腱内形成纤维化硬结，结节大小从米粒至黄豆不等，按压时有弹性感。增厚部位常伴有摩擦音，尤其在踝关节屈伸时。这种结构性改变可能进一步限制运动范围。

5.足部力量减弱或活动受限：由于疼痛和肌腱弹性下降，患侧足部蹬地力量明显减弱。跳跃、踮脚等动作完成困难，严重者甚至无法单脚站立。踝关节活动度减少，特别是背屈角度受限。长期未治疗可能导致小腿肌肉萎缩。

急性期应减少跑跳运动，选择软底鞋并垫高鞋跟。冷敷可缓解肿胀，但避免直接接触皮肤。症状持续两周以上需进行专业评估，排除肌腱断裂风险。康复训练应在无痛范围内逐步开展，突然增加负荷可能加重损伤。体重控制有助于减轻肌腱负担，日常可进行跟腱拉伸养护。

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