肾结石多大需要手术

2025.07.24 17:15

肾结石是否需要手术主要取决于结石的大小、位置以及是否引起梗阻或感染。通常，直径超过6毫米的结石自行排出的概率较低，可能需要手术干预。若结石引起严重疼痛、反复感染或肾功能损害，即使较小也可能需要手术治疗。

肾结石的手术方式有多种，具体选择需结合患者情况。体外冲击波碎石术适用于直径小于2cm的结石，通过非侵入方式将结石击碎后排出。输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石，通过尿道插入器械直接碎石。经皮肾镜取石术适合较大或复杂的肾结石，需在腰部建立通道进行碎石。开放手术目前已较少使用，仅用于极端情况。手术决策需综合考虑结石特性、患者身体状况及医疗条件。

肾结石患者术前需完善检查，如超声、CT等，明确结石位置和肾功能。术后需多饮水，促进残石排出，并定期复查。饮食调整很重要，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，预防复发。出现发热、剧烈腰痛等症状需及时就医，警惕感染或梗阻。长期随访有助于监测结石复发及肾功能变化，确保治疗效果。

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