杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜检查前需要准备什么

2025.04.27 20:09

宫腔镜检查前需要禁食禁水6-8小时、清洁外阴避免感染、排空膀胱减轻不适、停用抗凝药物防止出血、携带既往检查报告辅助诊断。具体分析如下:

1.禁食禁水6-8小时:宫腔镜检查通常需要静脉麻醉或镇静,空腹状态能降低麻醉风险,避免术中呕吐引发窒息或误吸。检查前需严格遵医嘱禁食,包括清水和食物,确保消化道处于排空状态。部分局麻患者可少量饮水,但需提前与医生确认。

2.清洁外阴避免感染:术前需用温水或医生推荐的消毒液清洗外阴,减少阴道及宫腔感染风险。避免使用刺激性洗剂或灌洗阴道,防止破坏正常菌群。检查当日建议穿着宽松衣物,避免使用护垫或卫生棉条,保持外阴干燥清洁。

3.排空膀胱减轻不适:检查前需彻底排尿,避免膀胱充盈影响宫腔镜操作空间,同时减少术中牵拉引起的不适。部分患者可能需导尿,但常规检查前自主排空即可。术后可能因麻醉或器械刺激出现短暂排尿困难,需提前心理准备。

4.停用抗凝药物防止出血:阿司匹林、华法林等抗凝药需提前3-7天停用,降低宫腔操作后出血风险。具体停药时间需根据药物代谢周期和患者凝血功能调整,由医生评估后决定。术后恢复用药也需严格遵循医嘱,避免血栓或出血并发症。

5.携带既往检查报告辅助诊断:包括超声、病理报告、既往宫腔镜记录等,帮助医生全面了解病史,明确检查重点。若有过敏史或特殊疾病需主动告知,避免术中用药或操作引发不良反应。检查后需妥善保管报告,便于后续随访对比。

宫腔镜检查是妇科常见操作,术前准备直接影响检查安全性和结果准确性。患者需充分配合医生指导,保持良好心理状态,避免过度紧张影响生命体征。术后需观察阴道出血和腹痛情况,按时复诊评估恢复效果。