张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了轻度肝硬化怎么办

2025.02.11 13:34

得了轻度肝硬化应及时就医,进行综合治疗,包括病因治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、调整生活方式、定期复查。具体分析如下:

1.病因治疗:如果是病毒性肝炎引起的轻度肝硬化,如乙肝、丙肝,需要进行抗病毒治疗。对于乙肝患者,使用核苷酸类似物等药物抑制病毒复制,可减轻肝脏炎症,延缓肝硬化进展。丙肝患者可采用直接抗病毒药物DAAs进行治疗,治愈率较高。去除病因是治疗轻度肝硬化的关键,像酒精性肝硬化患者必须戒酒,药物性肝硬化要停用相关药物等。

2.保肝治疗:可使用一些保肝药物,如甘草酸制剂。具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。还有水飞蓟宾类药物,能够稳定肝细胞膜,减轻肝细胞损伤。多烯磷脂酰胆碱可促进肝细胞的再生和修复,通过补充肝细胞膜的重要成分,改善肝脏的代谢功能,减轻肝脏的负担,从而有助于轻度肝硬化患者肝功能的恢复。

3.抗纤维化治疗:在轻度肝硬化阶段,抗纤维化治疗很重要。例如使用安络化纤丸等药物,可以促进肝纤维的降解,抑制纤维组织的增生,从而延缓肝硬化的进程。还有扶正化瘀胶囊,对改善肝脏的纤维化程度有一定的作用,通过调节肝脏内的细胞外基质代谢,减轻肝脏的纤维化,提高肝脏的弹性和功能。

4.调整生活方式:患者需要保持健康的生活方式。饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。多吃新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等食物。同时要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,有助于增强体质,但要避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。

5.定期复查:定期进行检查是监测病情发展的重要手段。一般需要检查肝功能、肝脏超声、甲胎蛋白等项目。通过肝功能检查可以了解肝脏的代谢、合成等功能是否有变化;肝脏超声能够观察肝脏的形态、大小、质地以及是否有新生物等情况;甲胎蛋白有助于早期发现肝癌等病变。一般建议每3-6个月复查一次,以便及时调整治疗方案。

在整个治疗过程中,患者要保持积极的心态,避免焦虑和紧张情绪。因为不良情绪可能会影响肝脏的功能恢复。同时,要严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。如果出现腹胀、腹痛、黄疸等异常症状,应及时就医。