胆囊炎需要检查什么

2025.03.05 16:30

胆囊炎的诊断需要结合临床症状、体格检查以及一系列辅助检查来综合判断。常见的检查项目包括血液检查、影像学检查以及其他相关检查，以明确诊断并评估病情严重程度。

血液检查是胆囊炎诊断的重要环节。血常规检查可以观察白细胞计数是否升高，提示是否存在感染。肝功能检查有助于评估肝脏和胆道系统的功能状态，尤其是胆红素、转氨酶等指标的变化。C反应蛋白和血沉等炎症指标也能反映炎症的活跃程度。血清淀粉酶和脂肪酶的检查有助于排除胰腺炎的可能性。影像学检查在胆囊炎的诊断中具有重要价值。腹部超声是首选的检查方法，能够清晰显示胆囊壁的厚度、胆囊内是否有结石或积液，以及胆囊周围是否存在炎症渗出。对于超声检查结果不明确或怀疑复杂病例，CT或MRI检查可以提供更详细的解剖信息，帮助评估胆囊及周围组织的病变情况。磁共振胰胆管成像MRCP可以进一步观察胆管系统的结构，排除胆管结石或狭窄等病变。在某些情况下，可能需要通过内镜逆行胰胆管造影ERCP进行诊断和治疗。

在检查过程中，需要注意患者的病史和临床表现。急性胆囊炎通常表现为右上腹剧烈疼痛、发热、恶心呕吐等症状，而慢性胆囊炎可能表现为反复发作的隐痛或消化不良。检查前应避免进食高脂肪食物，以免影响影像学检查结果。对于疑似胆囊炎的患者，应尽早进行检查，以免延误治疗。检查结果需结合临床综合判断，避免单一检查结果的误判。对于老年患者或合并其他疾病的患者，检查过程中需特别注意安全性，必要时在医生指导下进行。

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