杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后脚肿怎么办

2025.09.29 15:54

剖腹产后脚肿可通过抬高下肢促进血液回流、适度按摩缓解肿胀、控制盐分摄入减少水钠潴留、穿戴弹力袜改善循环、适当活动避免久卧。具体分析如下:

1.抬高下肢促进血液回流:剖腹产后卧床时用枕头或软垫将双脚垫高15-20cm,使脚部略高于心脏水平。重力作用有助于下肢静脉血液回流至躯干,减轻淤血和水肿。每日保持抬高姿势2-3小时,夜间睡眠时可适当延长。注意避免膝盖过度弯曲,以免压迫血管影响效果。

2.适度按摩缓解肿胀:从脚踝向大腿方向轻柔按压,手法以推揉为主,避免用力过猛。按摩可刺激淋巴循环和静脉回流,加速组织液代谢。每次10-15分钟,每日2次。若皮肤有破损或感染需暂停,按摩前可涂抹温和乳液减少摩擦。

3.控制盐分摄入减少水钠潴留:每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠离子会导致水分滞留血管外组织,加重肿胀。多摄入冬瓜、红豆等利水食材,平衡体内电解质。饮水无需刻意限制,保持正常代谢需求即可。

4.穿戴弹力袜改善循环:选择压力梯度为15-20mmHg的医用弹力袜,晨起前卧床穿戴,覆盖脚踝至大腿。弹力袜通过外部加压促进静脉血液回流,减少下肢静脉压力。每日穿戴8-10小时,脱下后检查皮肤是否有勒痕或过敏。

5.适当活动避免久卧:术后24小时后可在床上做踝泵运动,即脚尖上下摆动。48小时后尝试床边站立或短距离行走,每次5-10分钟,每日3-4次。活动时肌肉收缩能挤压静脉,帮助血液回流,但需避免长时间站立或剧烈运动。

剖腹产后脚肿多为暂时现象,若伴随发热、皮肤发红或疼痛加剧需及时就医。监测血压和尿量变化,排除其他病理因素。保持情绪稳定,避免焦虑加重循环障碍。恢复期间穿着宽松鞋袜,防止局部压迫。