李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

脑胶质瘤术后有哪些并发症

2025.01.15 14:13

脑胶质瘤术后可能出现的并发症包括感染、出血、癫痫、神经功能障碍、脑水肿,具体分析如下:

1.感染:脑胶质瘤术后,患者的免疫系统可能受到影响,手术部位的感染风险增加。术后感染可表现为发热、局部红肿、疼痛等症状,严重时可能导致败血症。为了预防感染,医生通常会在术后给予抗生素,并密切监测患者的体温和手术部位的情况。若出现感染迹象,需及时进行处理,包括可能的引流和进一步的抗生素治疗。

2.出血:脑胶质瘤手术中,血管损伤可能导致术后出血。出血可分为术中出血和术后出血,后者可能在术后几小时到几天内发生。出血会增加颅内压,导致头痛、呕吐、意识障碍等症状。对于出血的处理,可能需要进行影像学检查,如CT或MRI,必要时进行手术干预以止血。

3.癫痫:脑胶质瘤术后,患者可能出现癫痫发作,尤其是在手术切除的部位。癫痫的发生可能与术后脑组织的损伤、瘢痕形成或电活动异常有关。医生通常会根据患者的具体情况,给予抗癫痫药物进行控制,并定期评估药物的疗效和副作用。

4.神经功能障碍:脑胶质瘤手术可能导致神经功能障碍,包括运动、感觉、语言等方面的损伤。这些障碍的程度与手术的范围、肿瘤的位置及术前的神经功能状态有关。术后康复治疗非常重要,患者可能需要进行物理治疗、语言治疗等,以帮助恢复功能。

5.脑水肿:脑胶质瘤术后,脑组织可能出现水肿,导致颅内压升高。脑水肿的症状包括头痛、呕吐、意识模糊等。治疗通常包括使用类固醇药物以减轻水肿,并通过影像学检查监测病情变化。在严重情况下,可能需要进行手术减压以缓解颅内压。

脑胶质瘤术后的并发症多种多样,患者在术后需要定期随访,密切观察症状变化,及时与医生沟通,以便采取相应的治疗措施,促进康复。