蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝阳性如何治疗

2025.08.27 08:31

乙肝阳性需根据病情选择抗病毒药物抑制病毒复制、定期监测肝功能及病毒载量、调整生活方式避免饮酒和过度劳累、接种疫苗预防其他肝炎病毒重叠感染、必要时进行肝纤维化或肝癌筛查。具体分析如下:

1.抗病毒药物抑制病毒复制:目前主要采用核苷类似物或干扰素治疗,需严格遵医嘱长期用药,不可擅自停药。定期复查病毒DNA定量以评估疗效,部分患者可能需调整用药方案。

2.定期监测肝功能及病毒载量:每3-6个月检查转氨酶、胆红素等指标,结合乙肝病毒DNA检测判断病情进展。若出现异常需及时干预,防止肝硬化和肝功能衰竭。

3.调整生活方式避免饮酒和过度劳累:酒精会加速肝损伤,需绝对戒酒。保持规律作息,避免熬夜和高强度劳动,饮食以清淡高蛋白为主,减少肝脏负担。

4.接种疫苗预防其他肝炎病毒重叠感染:乙肝患者易合并甲肝或戊肝感染,建议接种相关疫苗。同时避免与他人共用针具或剃须刀,降低交叉感染风险。

5.必要时进行肝纤维化或肝癌筛查:长期携带病毒者需每年做肝脏超声和甲胎蛋白检测,发现早期病变可及时处理。肝弹性检测有助于评估纤维化程度。

治疗期间需保持心态平稳,避免盲目使用偏方或保健品。密切与医生沟通,根据个体情况制定动态方案。出现乏力、黄疸等症状应立即就医,不可延误。