宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

引产大出血怎么办

2025.04.10 08:07

引产大出血需立即采取紧急措施,包括迅速止血、补充血容量、监测生命体征、及时手术干预、预防感染,具体分析如下:

1.迅速止血:引产大出血时,首要任务是迅速止血。可通过药物如缩宫素促进子宫收缩,减少出血。若药物效果不佳,可采用机械压迫或填塞法止血。严重情况下,需考虑子宫动脉栓塞术或子宫切除术,以彻底阻断出血源。

2.补充血容量:大出血会导致血容量急剧下降,需立即补充血容量。可通过静脉输注生理盐水、血浆或全血,维持血压和血液循环。同时,密切监测血红蛋白和红细胞压积,确保血液成分平衡,防止休克发生。

3.监测生命体征:大出血时,需持续监测生命体征,包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度。及时发现异常,采取相应措施。若出现休克症状,需立即进行抗休克治疗,确保重要器官供血。

4.及时手术干预:若药物和机械止血无效,需及时进行手术干预。手术方式包括子宫动脉结扎、子宫切除术等。手术过程中,需确保操作精准,减少创伤,同时密切监测患者生命体征,确保手术安全。

5.预防感染:大出血后,患者免疫力下降,易发生感染。需严格无菌操作,预防感染。术后可给予抗生素预防感染,同时密切观察体温和血象,及时发现感染迹象,采取相应治疗措施。

引产大出血是一种严重的产科急症,需多学科协作,综合治疗。在治疗过程中,需密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案,确保患者生命安全。同时,需加强术后护理,促进患者康复,预防并发症发生。