王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

备孕什么时候吃叶酸

2025.04.29 08:07

备孕期间补充叶酸的最佳时间是从计划怀孕前3个月开始,并持续至怀孕后至少3个月。这一时间段能有效降低胎儿神经管缺陷的风险,同时为胚胎早期发育提供充足的营养支持。叶酸作为B族维生素的一种,对细胞分裂和DNA合成至关重要,尤其在妊娠初期,胎儿神经管闭合的关键阶段通常为受孕后21-28天需要足够的叶酸储备。

叶酸的补充应贯穿孕前至孕早期,但具体剂量需根据个体情况调整。一般建议每日摄入400-800微克合成叶酸,可通过复合维生素或单一叶酸补充剂获取。对于有神经管缺陷生育史、糖尿病或肥胖等高危人群,可能需要更高剂量,但需在医生指导下使用。除补充剂外,富含天然叶酸的食物如深绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果也应纳入日常饮食,但食物中的叶酸生物利用率较低,不能完全替代补充剂。部分国家强化了谷物类食品中的叶酸含量,这类食品也可作为辅助来源。

补充叶酸需注意避免过量,长期每日超过1000微克可能掩盖维生素B12缺乏症状。与抗癫痫药物、甲氨蝶呤等药物同服时可能产生相互作用,需咨询医生调整方案。选择叶酸补充剂时应认准正规品牌,避免含其他不必要添加剂的产品。备孕期间建议夫妻双方同时补充叶酸,男性补充可能有助于提高精子质量。若备孕超过1年未成功或存在特殊健康状况,应就医评估是否需要调整叶酸补充计划。定期血检可监测叶酸水平,确保补充效果的同时避免潜在风险。