杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期为什么阴部会痛

2025.04.16 11:04

孕晚期阴部疼痛可能与胎儿压迫导致局部血液循环不畅、盆底肌肉和韧带过度牵拉、耻骨联合分离、阴道及会阴部组织水肿、炎症或感染等因素有关,具体分析如下:

1.胎儿压迫导致局部血液循环不畅:孕晚期胎儿体积增大,对盆腔及会阴区域造成直接压迫,影响静脉回流和局部供血,导致组织缺氧和代谢产物堆积,引发疼痛感。疼痛多表现为胀痛或钝痛,久坐或久站后加重,改变体位可缓解。

2.盆底肌肉和韧带过度牵拉:随着子宫增大,盆底肌肉和韧带持续承受张力,为分娩做准备。过度牵拉可能造成肌肉疲劳或微小损伤,表现为隐痛或牵扯痛,活动时尤为明显。

3.耻骨联合分离:妊娠激素使骨盆韧带松弛,胎儿重力压迫可能导致耻骨联合间隙增宽,引发局部刺痛或活动受限,上下楼梯、翻身时疼痛加剧。

4.阴道及会阴部组织水肿:孕期血容量增加和静脉回流受阻,可能导致会阴部静脉淤血,组织液渗出引发水肿,伴随胀痛或紧绷感,外阴可能可见肿胀。

5.炎症或感染:孕期免疫力相对降低,阴道分泌物增多,若不注意清洁易引发细菌或真菌感染,导致外阴红肿、灼痛或瘙痒,需及时干预避免影响分娩。

孕晚期阴部疼痛需结合具体表现判断,多数情况与生理变化相关,但若疼痛持续加重或伴随异常分泌物、发热等症状,应及时就医排除病理因素。日常可通过调整姿势、局部热敷或使用托腹带缓解不适。