郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

一咳嗽就肺部疼痛是怎么回事

2024.11.12 10:43

一咳嗽就肺部疼痛可能是由于胸膜炎、肺炎、气胸、肺结核、肺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.胸膜炎:胸膜炎是指胸膜发生炎症,咳嗽时胸膜摩擦加剧导致疼痛。病因多为感染,如细菌、病毒等,也可由自身免疫性疾病等引起。患者常有胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,随呼吸或咳嗽加重。治疗主要针对病因,如感染性胸膜炎使用抗生素等药物进行抗感染治疗,同时可使用止痛药物缓解疼痛。

2.肺炎:肺炎是肺部感染性疾病。炎症刺激肺部组织,咳嗽时会引起肺部疼痛。常见病因是细菌、病毒、支原体等病原体感染。患者除咳嗽、肺部疼痛外,还可能伴有发热、咳痰等症状。根据病原体类型选用合适的抗感染药物,如细菌性肺炎使用抗生素,病毒性肺炎使用抗病毒药物,同时对症治疗,如止咳祛痰等。

3.气胸:气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔。患者突然发病,咳嗽时疼痛明显,还可伴有呼吸困难。少量气胸可保守治疗,卧床休息等,大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗措施。

4.肺结核:肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病。结核菌侵犯肺部组织,咳嗽时刺激病变部位引发疼痛。患者常有低热、盗汗、乏力等全身症状,以及咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。主要通过抗结核药物进行规范治疗,治疗周期较长。

5.肺癌:肺癌患者肿瘤侵犯肺部组织、胸膜等结构,咳嗽时会引起疼痛。病因与吸烟、空气污染、遗传等因素有关。患者除肺部疼痛、咳嗽外,还可能出现咯血、消瘦等症状。根据病情可采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

肺部疼痛是一个需要重视的症状,一旦出现,应及时就医,进行详细的检查,如胸部X光、CT等,以明确病因并进行针对性治疗,避免延误病情。